Passer au contenu principal

Présentez un formulaire de demande de règlement

Accédez aux formulaires de demande de règlement, imprimez-les et envoyez-les par la poste

Nota : Les formulaires sont en format Adobe PDF. Vous pourriez avoir besoin d’une version récente d’Adobe ReaderOuvre dans une nouvelle fenêtre ou d’Adobe Acrobat pour ouvrir, lire et imprimer un formulaire sur votre ordinateur.

Envoyez les formulaires de demande règlement pour l’assurance maladie ou soins dentaires par voie électronique

Vous pouvez également présenter toutes vos demandes de règlement pour l’assurance maladie et soins dentaires au moyen de l’appli Mes assurances ou de votre compte de Solutions d’assurance collective en ligne.

Ouverture de sessionOuvre dans une nouvelle fenêtre Comment télécharger l’appliOuvre dans une nouvelle fenêtre

Vous pouvez toujours compter sur nous.

Que vous désiriez présenter une demande de règlement ou que vous ayez une question au sujet de nos services en ligne, vous pouvez nous joindre d’un simple coup de fil.

Présentation d’une demande de règlement

Composer avec un décès ou une invalidité peut être stressant. Nous sommes là pour vous soutenir et vous simplifier les choses le plus possible.

Selon la nature de la demande de règlement, vous pouvez la présenter en ligne, au moyen de votre téléphone intelligent, ou demander à votre prestataire de service de l’envoyer par voie électronique en votre nom (vérifiez auprès de ce dernier).

Conseils afférents aux demandes de règlement d’assurance maladie et soins dentaires

Avant de présenter une demande de règlement, vous pouvez vérifier votre admissibilité ou présenter une demande de règlement « fictive » pour connaître vos garanties, le montant qui vous sera remboursé et les limites ou conditions applicables à votre régime. Vous pouvez le faire de deux manières :

Si vous ou les personnes à votre charge êtes assurés au titre de plus d’un régime d’assurance (comme par le régime de votre conjoint ou conjointe), vous pouvez réclamer jusqu’à 100 % des frais admissibles en coordonnant vos prestations au titre des deux régimes.

Comment coordonner vos prestations :

  • Présentez d’abord votre demande de règlement au titre de votre régime, puis réclamez le remboursement de tout solde auprès du régime de votre conjoint.
  • Votre conjoint doit d’abord présenter sa demande de règlement au titre de son régime et réclamer le remboursement de tout solde en présentant une demande au titre de votre régime.
  • Les enfants à charge sont d’abord couverts par le régime du parent dont l’anniversaire de naissance survient en premier au cours de l’année. Ainsi, si vous êtes né en janvier et votre conjoint en mars, vous devez d’abord présenter les demandes de règlement de votre enfant au titre de votre régime.
  • Vous recevrez de la première compagnie d’assurance à laquelle vous présentez votre demande une description des prestations indiquant le montant qui a été remboursé. Soumettez la description des prestations, ainsi que les copies des reçus de vos frais, à la deuxième compagnie d’assurance afin de réclamer le remboursement de tout solde admissible.

Vous ne savez pas si un service est couvert ? Nous vous conseillons de nous demander d’approuver au préalable tout service de plus de 300 $. Cette initiative peut vous éviter de mauvaises surprises et des débours si un service en particulier n’est pas couvert.

Certains fournisseurs d’assurance maladie et soins dentaires peuvent nous soumettre les demandes de règlement en votre nom et vous aviser si vous devez de l’argent en raison des franchises ou des seuils de remboursement fixés. Vérifiez auprès de votre fournisseur pour savoir s’il offre cette option.

Nous accuserons réception de vos formulaires de règlement dûment remplis dans un délai d’un jour ouvrable. Nous fixerons un rendez-vous par téléphone avec le spécialiste, Services de règlement, Invalidité, à qui le dossier est confié, et approuverons la demande—ou demanderons plus de renseignements—dans un délai de 10 jours ouvrables. Nous vous ferons savoir, tous les 30 jours, où en est l’évaluation de votre demande de règlement, jusqu’à ce qu’une décision soit prise.

Nous vous recommandons de présenter vos formulaires de règlement dûment remplis (client + autorisation, déclarations de l’employeur et du médecin) huit semaines avant la fin du délai de carence pour que nous puissions prendre rapidement une décision.

Votre participation active au processus de règlement nous permettra de traiter et d’évaluer votre demande plus rapidement.

  • Remplissez les parties du formulaire qui vous concernent, et demandez à votre médecin de remplir la partie qui lui est réservée.
  • Assurez-vous que votre médecin indique un diagnostic particulier et qu’il précise la façon dont votre problème de santé influe sur votre capacité à accomplir votre travail.
  • Votre médecin devra aussi dresser la liste de tous les traitements que vous recevez (intervention chirurgicale, médicaments, séances de physiothérapie, etc.).
  • Transmettez le formulaire à l’administrateur de votre régime ou au service des ressources humaines, pour qu’il confirme votre absence dans la partie prévue à cet effet.

Assurez-vous que votre formulaire contient des renseignements précis, qu’il est rempli intégralement, signé et accompagné du reçu indiquant le montant payé. Les photocopies ou les reçus envoyés par télécopieur ne sont pas acceptés.

Tenez constamment à jour vos renseignements personnels (compte bancaire, adresse, etc.) Vous pouvez facilement mettre à jour vos renseignements en ouvrant une sessionOuvre dans une nouvelle fenêtre sur notre site Solutions d’assurance collective en ligne.

Vérifiez si la description des prestations est exacte et vérifiez bien les reçus pour être sûr d'avoir obtenu les prestations facturées à votre régime d'assurance. La présentation de faux documents de règlement et l'offre de services exagérés constituent une fraude. Si vous vous apercevez d'une erreur après avoir présenté une demande de règlement, avisez-nous immédiatement afin que nous puissions corriger la situation.

Contacter Allianz Global Assistance

Visitez :

Composez le

  • 1 855 603-5571 (du Canada ou des États-Unis) ou
  • 1 905 608-8251 (à frais virés de partout dans le monde).

Le télécentre, que vous pouvez joindre sans frais, est ouvert jour et nuit, toute l’année, partout dans le monde, et peut vous aider à recevoir les soins dont vous avez besoin sans que vous ayez à engager des frais inutilement.

Les coordonnées à connaître en cas d’urgence figurent sur la carte d’identification. Avant de recevoir des soins, il est important d’appeler le numéro indiqué (1 855 603-5571) sur votre carte d’identification le plus rapidement possible.

Conseils pratiques de voyage

Avant de partir en voyage, passez en revue votre livret d’avantages sociaux pour bien comprendre ce que couvre votre régime.

  • En cas d’urgence médicale pendant votre voyage, un appel sans frais suffit pour parler à un coordonnateur multilingue qui peut vous aider, à toute heure du jour ou de la nuit.
  • Composez le 1 855 603-5571 (du Canada ou des États-Unis) ou le 1 905 608-8251 (à frais virés de partout dans le monde).
  • Si l’urgence médicale vous empêche de nous appeler avant de recevoir des soins, vous (ou une personne en votre nom) devrez nous appeler dès que possible.

Pour présenter une demande de règlement d’assurance invalidité de courte durée, il faut remplir en entier le formulaire Demande de prestations d’invalidité de courte durée – IHA/ICD/RDP-ICDOuvre le PDF dans une nouvelle fenêtre et l’envoyer par courriel à intake@rbc.com.

Notez que le formulaire contient trois déclarations à remplir :

Afin d’éviter des retards, il faut que tous les formulaires soient dûment remplis et transmis par courriel à intake@rbc.com, dès que possible.

Une invalidité peut être source de stress. Nous sommes là pour vous aider et vous faciliter les choses. Lisez ce qui suit pour savoir à quoi vous attendre lorsque vous présentez une demande de prestations d’invalidité.

  • Assurez-vous de remplir et de soumettre tous les formulaires de demande de règlement nécessaires le plus rapidement possible – idéalement, huit semaines avant la fin du délai de carence.
  • Pendant que vous recevez des prestations, concentrez-vous sur votre rétablissement et suivez le plan de traitement prescrit par votre médecin.
  • Restez en contact avec votre spécialiste des demandes de prestations d’invalidité et votre employeur.
  • Consultez la pour de plus amples renseignements sur le processus de traitement de votre demande.

Pour présenter une demande de règlement d’assurance invalidité de longue durée ou une demande d’exonération des primes d’assurance vie, il faut remplir en entier le formulaire « Assurance collective – Demande de prestations d’invalidité » et le transmettre par courriel à intake@rbc.com.

Notez que le formulaire contient trois déclarations à remplir :

Vous pouvez choisir le formulaire à remplir en fonction de votre situation. Autrement, vous pouvez utiliser la Formule généraleOuvre le PDF dans une nouvelle fenêtre.

Pour éviter les retards, il importe de remplir tous les formulaires au moins huit semaines avant la fin du délai de carence (c.-à-d., la période qui doit s’écouler avant le paiement des prestations).

Une invalidité peut être source de stress. Nous sommes là pour vous aider et vous faciliter les choses. Lisez ce qui suit pour savoir à quoi vous attendre lorsque vous présentez une demande de prestations d’invalidité.

  • Assurez-vous de remplir et de soumettre tous les formulaires de demande de règlement nécessaires le plus rapidement possible – idéalement, huit semaines avant la fin du délai de carence.
  • Pendant que vous recevez des prestations, concentrez-vous sur votre rétablissement et suivez le plan de traitement prescrit par votre médecin.
  • Restez en contact avec votre spécialiste des demandes de prestations d’invalidité et votre employeur.
  • Consultez la pour de plus amples renseignements sur le processus de traitement de votre demande.

Pour présenter une demande de règlement d’assurance vie ou décès accidentel, il faut remplir en entier le formulaire Régime collectif d’assurance vie/décès accidentel – Demande de règlementOuvre le PDF dans une nouvelle fenêtre et le transmettre par courriel à intake@rbc.com.

Notez que le formulaire contient trois déclarations à remplir :

  • Le bénéficiaire de l’employé doit remplir : la Déclaration du client
  • L’employeur doit remplir : la Déclaration de l’employeur
  • Le médecin de l’employé doit remplir : la Déclaration du médecin traitant (cette déclaration doit être soumise pour toute demande de règlement relative à un décès accidentel et à une assurance vie, quel que soit le montant)

Pour présenter une demande de règlement pour perte de l’usage/mutilation, il faut remplir en entier la Déclaration d’invalidité – Perte de l’usage/mutilationOuvre le PDF dans une nouvelle fenêtre et la transmettre par courriel à intake@rbc.com.

Notez que le formulaire contient trois déclarations à remplir :

  • Vous (l’employé) devez remplir : la Déclaration du client/de l’employé
  • Votre employeur doit remplir : la Déclaration de l’employeur
  • Votre médecin doit remplir : la Déclaration du médecin traitant

Notez que les demandes de règlement d’assurance maladies graves sont gérées par Allstate Insurance.

Connaître l’état d’une demande de règlement ou obtenir de l’aide au sujet d’une demande de règlement

Pour savoir où en est l’étude de votre demande de règlement ou pour obtenir de l’aide au sujet d’une demande de règlement :

Assurances soins médicaux et dentaires

Assurances vie, décès et mutilation accidentels (DMA), invalidité

  • Composez le : 1 888 969-4877, du lundi au vendredi, de 8 h à 20 h (HE)
  • Courriel : claimservice@rbc.com

Assurance maladies graves

Veuillez contacter Allstate Benefits pour toute question.

Assurance voyage

Veuillez contacter Allianz Global Assistance :

Conseils sur les demandes de règlement d’assurance médicaments

Foire aux questions des membres du régime

Vous ne trouvez pas votre question ? Veuillez communiquer avec l’administrateur du régime ou nous appeler au 1 888 822-9617.

Communiquez avec nous pour obtenir de l’aide. Nous sommes là pour vous.

Demandes de règlement, services ou questions d’ordre général

  • Sans frais 1 855 264-2174 Du lundi au vendredi : de 8 h à 20 h (HE)
  • Envoyez-nous un courriel pour l’assurance vie, l’assurance décès et mutilation accidentels (DMA), l’assurance invalidité et l’assurance maladies graves
  • Envoyez-nous un courriel pour l’assurance maladie et soins dentaires

Assistance technique et inscription

  • Appelez-nous au 1 855 264-2173, du lundi au vendredi : de 8 h à 20 h (HE)

1)
L’assurance maladies graves est offerte par Allstate du Canada, compagnie d’assurance (« Allstate Benefits ») et distribuée par Compagnie d'assurance vie RBC. Les demandes de règlement au titre du régime collectif d’assurance maladies graves sont administrées et payées par Allstate Benefits.